Все тексты, опубликованные здесь,
открыты для свободного распространения по лицензии Creative Commons Attribution.

«Берег» — это кооператив независимых журналистов.

«Положение женщин в России влияет на масштаб бездомности» Интервью директора «Ночлежки» в Москве Дарьи Байбаковой о том, почему мы так мало знаем о большой проблеме женской бездомности

Может казаться, что бездомность касается в первую очередь мужчин. Просто потому что их чаще встретишь на улице. Но бездомность бывает не только уличной. И женщины нередко оказываются именно в таком положении: у них нет дома, но ночуют они не на улице. Причины этой бездомности, а значит, способы помочь — другие. При этом многие некоммерческие и государственные организации, помогающие бездомным людям, ориентированы именно на мужчин. По просьбе кооператива независимых журналистов «Берег» Диана Карлинер поговорила с директором благотворительной организации «Ночлежка» в Москве Дарьей Байбаковой о том, что отличает женскую бездомность от мужской и как эффективно помогать женщинам, оказавшимся в такой ситуации.

Благотворительная организация «Ночлежка» существует с 1990 года. Долгое время она помогала бездомным людям в Санкт-Петербурге, затем стала работать и в Москве. Организация раздает еду, одежду, средства гигиены и другие необходимые людям вещи. Кроме того, важная часть ее работы — консультации юристов, психологов и социальных работников, которые помогают людям построить план выхода из бездомности. У «Ночлежки» есть приюты, пункты обогрева, душ и прачечная.

Дарья Байбакова стала первым директором «Ночлежки» в Москве. Это произошло в 2018 году. Из-за сопротивления местных жителей консультационную службу с душевой, прачечной и приютом удалось открыть только в 2020 году. Байбакова ведет телеграм-канал о своей работе. В 2023–2024 годах она стала лектором Южного федерального университета и прочитала курс по бездомности.

Дарья Байбакова, директор «Ночлежки» в Москве
Дарья Байбакова, директор «Ночлежки» в Москве
«Ночлежка»

— Причины женской бездомности в первую очередь связаны с насилием?

— Домашнее насилие, гендерное насилие, экономическое насилие. Положение женщин в России влияет на масштаб бездомности. Очень сильно давит общественный стереотип, что предназначение женщины в материнстве, присмотре за домом, в том, чтобы быть хранительницей очага. Государство всячески стимулирует женщин рожать раньше. Это выражается в публичных заявлениях и даже в пособиях, которые зависят от возраста родившей женщины. Находясь в декрете, женщины чаще берут заботу о детях полностью на себя, а после долгого перерыва им бывает сложно найти место на рынке труда. Кроме того, при найме мужчина обычно более привлекательный сотрудник для работодателя, потому что в декрет уходят женщины.

Исследования также показывают, что женщины более финансово уязвимы, чем мужчины. Они чаще задерживаются на низких стартовых позициях. Средний уровень зарплаты у женщин меньше, притом что уровень образования на тех же должностях чаще выше. Если женщина находится в декрете, часто она финансово зависит от супруга. Центр «Насилию.нет» выяснил, что 40% мужчин в России считают, что если женщина заботится о маленьких детях и ее содержит муж, то он обретает над ней власть. Может запретить пользоваться банковскими карточками, заставить отчитываться за все покупки или принимать финансовые решения без участия жены. И если отношения между мужчиной и женщиной разрываются, то она остается без средств к существованию, без возможности оплачивать себе жилье и быстро найти работу, при этом — с детьми.

Помимо социальных и экономических факторов, которые выталкивают женщину на улицу и не дают быстро из этой бездомности выбраться, в современном российском обществе до сих пор для многих женщин бездомность — это и крах идентичности. Ты не просто в беде, а еще как будто не состоялась как мать, жена, хранительница очага. И дома-то, собственно, никакого нет.

В лекции, которую Дарья Байбакова читала в рамках курса о бездомности в Южном федеральном университете, она рассказала и о других причинах, которые, впрочем, нередко вытекают из насилия и неравенства:

По итогам 2023 года основная причина [бездомности у женщин, которые пришли в проекты помощи «Ночлежки»], самая частая — это потеря возможности снимать жилье. На втором месте — семейные проблемы. На третьем месте — потеря работы. Это не полный список причин, это самые частые (их больше пятнадцати).

<…>

Бездомность — это никогда не результат какого-то одного события в жизни, каким бы тяжелым оно ни было. Это череда событий, которые накладываются одно на другое.

<…>

Потеря возможности снимать жилье — это та причина, которая чаще всего сопровождает другие. То есть, например, часто в связке семейные проблемы плюс потеря возможности снимать жилье. Или потеря работы и потеря возможности снимать жилье.

<…>

Тут полезно вспомнить про финансовую зависимость, про то, что женщины вынуждены в ситуации домашнего насилия уходить в никуда. При этом они могут не иметь никаких накоплений или возможности распоряжаться своими деньгами, ресурсами.

<…>

Чем еще женская бездомность отличается от мужской? Важнейшее отличие, которое влияет очень сильно и на проблему, и на работу с ней, и на выстраивание системы помощи, — это тот факт, что женская бездомность очень тесно связана с гендерным насилием. Это может казаться повторением тезиса и про домашнее насилие, и про экономическое насилие. Но этот тезис является подтверждением, что тот контекст, который мы с вами обсуждали, напрямую влияет на масштаб женской бездомности. Насилие — это вообще важная особенность биографий большинства клиенток. Тема насилия — она почти во всех историях в разной форме (в прямой или в косвенной) вплетена. <…> Очень часто мы слышим про девушек, которые уходят из семьи, где насилие не со стороны партнера, а со стороны, например, родителей. Для пожилых женщин насилие очень часто связано со сложными отношениями с детьми. <…> Домашнее насилие является причиной и бездомности одиноких, и бездомности семей с детьми. То есть это когда женщина уходит от домашнего насилия вместе с детьми.

— Есть ли специфика в бездомности молодых и пожилых женщин? 

— Пожилые женщины чаще сталкиваются с насилием со стороны членов семьи, чем партнеров. Это истории семейного эмоционального или физического насилия со стороны, например, сыновей или дочерей. Чаще пожилые женщины остаются жить с актором насилия, чем уходят. Пожилой женщине оказаться на улице обычно тяжелее, чем молодой: меньше сил, чтобы выжить. На одну из наших точек раздачи еды приходит много пожилых женщин, которые живут в одной комнате с другими членами семьи, потому что кто-то из родственников все пропил или проиграл, и своего у этих женщин ничего не осталось.

Image
«Ночлежка»

Молодые женщины за помощью обращаются чаще, они больше осведомлены, и им проще добраться до нас, даже если еда в одном месте, а одежда в другом. Если пожилая женщина становится бездомной, то для нее более ярко выражены последствия для физического и ментального здоровья, им тяжелее и холод переносить, плюс проблемы со здоровьем, которые были и до бездомности, и доступа к лекарствам нет.

Если это молодые взрослые, то тут очень высокий риск сексуализированного насилия и ранней беременности. Очень часто бездомность у них связана с нарушениями семейной жизни в детстве, был контакт с социальной системой в подростковом возрасте. По сравнению с основной массой женщин у них обычно еще ниже уровень образования, меньше опыта работы и им, как и пожилым бездомным женщинам, тоже сложнее себе помочь.

Бездомные девочки-подростки до нас практически не доходят, хотя, думаю, они точно есть. Они стараются нигде не появляться, никуда не обращаться, потому что если оказываются в зоне видимости, система быстро их с улицы забирает. Часто бывает, что человек приходит к нам в пункт выдачи и просит одежду совсем не своего размера: «Я для подруги возьму, отнесу, мне не надо».

— Год назад в Париже я встречала бездомных женщин, иногда в палатках вместе с детьми. После подготовки к Олимпийским играм их практически не видно. В России бездомных женщин с детьми я не видела никогда. Почему?

— Это не значит, что в России нет этих женщин. Нет инфраструктуры помощи для них. Если вы посмотрите на любой проект помощи бездомным в России, вы увидите очередь из мужчин. Тесная связь женской бездомности с насилием лишает возможности обратиться за помощью в проекты, где много мужчин. Это создает иллюзию, что бездомных женщин нет, и следствием этого является отсутствие инфраструктуры для женщин. И это такой замкнутый круг.

Женская бездомность находится в серой зоне. Из-за того, что эта проблема невидимая, женщины обращаются за помощью на гораздо более поздних сроках, чем мужчины. Кроме того, если женщина боится, что ее разлучат с детьми, она тоже не будет обращаться за помощью. Не так много организаций, которые специализируются именно на сохранении [отношений бездомной матери и ребенка]. Если женщина с детьми попадает к нам, мы договариваемся с помогающей организацией, которая возьмет на себя работу с ребенком, например, «Волонтеры в помощь детям-сиротам»

Мы изучаем международный опыт женской бездомности, чтобы понять, как убедить женщин обращаться за помощью. Ситуации в странах с сильным гендерным неравенством для нас более показательны. В странах Ближнего Востока и Северной Африки женская бездомность вообще не признана как проблема. В Египте, Иране, Ираке, Катаре у женщин проблемы с доступом к рынку труда и к образованию, они ограничены в правах владеть землей, жильем, наследовать имущество. И все это усугубляется патриархальной системой. Если женщина пытается выйти из жесткого семейного уклада, она попадает либо на серый рынок труда, либо занимается секс-работой. Оба варианта несут риски оказаться в тюрьме.

— Если женщин не видно на улицах, то где они?

— Бездомные женщины всячески стараются использовать неформальные связи, справляться своими силами. Одной из стратегий выживания становятся отношения в обмен на крышу над головой. У женщины появляется партнер, который воспринимается как возможность выйти из бездомности. И очень часто это выбор между небезопасными отношениями с одним человеком, но под крышей, и между отсутствием безопасности среди многих на улице.

Помимо каких-то романтических партнеров, женщины могут обращаться к родственникам и знакомым [чтобы пожить некоторое время у них]. Если это женщины-мигрантки, иногда они обращаются к диаспорам. Мы знаем только про тех женщин, которые в итоге идут к нам за помощью, про невидимую часть знаем меньше. Есть, например, канадское исследование, в котором перечислены стратегии бездомных женщин. Часто женщины приходят к пунктам раздачи еды, чтобы экономить и не обращаться в организации за другой помощью: обычно никто не спрашивает, почему тебе нужна еда. Вторая по частоте стратегия — не платить по счетам, чтобы сэкономить хоть какие-то деньги.

Image
«Ночлежка»

Также может быть неофициальная работа, куда женщина устраивается на любых условиях, просто чтобы немного заработать. Иногда это секс-работа или жизнь в трудовых домах — преступно-коммерческих предприятиях, которые расцветают на дефиците рабочей силы. Это беда сегодняшней России. Туда потоком вербуют людей и эксплуатируют их дешевый труд. Человек может копать траншеи, разгружать вагоны, работать на стройке и получать за изнурительный труд 400–800 рублей в сутки. Если человек получает травму, его могут просто выбросить на улицу. Людей могут даже перепродавать друг другу, отнимать у них документы, избивать, штрафовать, чтобы не платить вообще ничего. И во всех этих трудовых домах работают женщины. За многочасовую смену, во время которой женщины убирают и готовят, они получают рублей 300. 

Однажды мы побывали в трудовом доме в одном из сибирских городов и увидели, как это внутри устроено. Попали мы туда случайно, потому что трудовой дом был оформлен как благотворительная организация. Внутри огромные комнаты, в которых десятки мужчин ночуют, человек, наверное, сорок, и среди них две женщины. Из этих комнат нельзя просто так куда-нибудь выйти, и страшно представить, что там творится с сексуализированным насилием. 

Какие еще могут быть способы у женщины выживать и ночевать не на улице? Займы, микрокредиты — это в целом беда всех людей в уязвимом положении: они их берут не потому, что финансово необразованные, а потому что это способ выжить, купить предметы первой необходимости, найти средства на дорогостоящие лекарства или на то, чтобы собрать ребенка в школу. Постепенно накапливаются огромные долги, затем любые официальные поступления списываются с карточек в пользу долга, и человек не может официально устроиться на работу.

Женщины могут использовать несколько разных стратегий одновременно. С одной стороны, эти способы хоть как-то держат на плаву, а на самом деле только увеличивают долговую нагрузку. Если появляются непредвиденные расходы, например, если женщина заболевает или перестает по какой-то причине работать, она оказывается на улице.

— Получается, у бездомных женщин может быть временное жилье, но это разные нестабильные варианты?

— Да, те люди, которые физически живут на улице, — это самая тяжелая, но при этом самая малочисленная категория бездомных людей. Я ненавижу эту метафору, но это действительно вершина айсберга. Основное количество бездомных — это люди, по которым вы не поймете, что они бездомные. Бездомность может быть хронической, если человек в этом периоде жизни застрял надолго. А бывает эпизодическая форма бездомности, когда человек получает помощь или справляется сам, выбивается на время [с улицы], но потом его, например, увольняют и за жилье платить становится нечем.

Если мы выберем типологию по наличию дома, то люди, которые живут с родственниками, в общежитии, арендуют квартиры, не имея своего жилья, — тоже, по сути, бездомные. Сегодня родственники жить разрешают, а завтра нет. В нашем понимании [бездомные] — это люди, которые лишены постоянного доступа к надежному и безопасному жилью в месте их фактического нахождения. Это тот период жизни, когда нельзя оставить адрес для посылки, которая придет через месяц, когда человек не уверен, а будет ли он по этому адресу, и не знает, где точно через месяц окажется.

Некоторые наши клиенты и клиентки говорят: «Я сейчас живу в хостеле, мне платить нечем, но я там договорился, что еще пару дней могу пожить, а потом меня, скорее всего, выгонят». 

Пункт выдачи, в котором можно получить одежду, обувь и средства гигиены
Пункт выдачи, в котором можно получить одежду, обувь и средства гигиены
«Ночлежка»
«Неравнодуш» (прачечная и душевая)
«Неравнодуш» (прачечная и душевая)
«Ночлежка»

— Знаю, что во Франции бездомные, которым некуда пойти, остаются на вокзале и создают видимость, что ждут своего поезда, чтобы к ним не привязывались полицейские и сотрудники вокзала. Есть ли похожие варианты в России?

— Из-за того, что мест, куда можно пойти, почти нет, это одна из регулярных стратегий проведения ночи. В этом году журналист Одиссей Буртин написал текст о том, как люди живут на площади Трех вокзалов в Москве. Бездомные ему рассказывали и нам часто про это рассказывают, что на вокзале им нужно купить билет, поскольку с 2023 года Минтранс выпустил приказ, что людям «в пачкающей одежде, имеющей зловонный запах, которая может загрязнить вагон и вещи других пассажиров», нельзя находиться на объектах железнодорожного транспорта.

И часто действительно людей из [зданий] вокзалов выгоняют, поэтому они стараются купить какой-то билет недорогой, с ним сидеть, показывать проверяющим, а дальше в определенный момент его нужно сдать, чтобы деньги вернуть. В этом тексте Одиссея есть история про пожилую женщину из Луганска, которая несколько месяцев жила в кабинке туалета на вокзале. На вокзалах есть сотрудники, которые всех выгоняют, но есть и те, кто знает, что женщина живет там, что ей тяжело передвигаться, и поэтому приносят ей еду.

Кто-то ездит в транспорте. У нас была клиентка, которая каждый вечер садилась в электричку дальнего следования, либо на ночной автобус, который шел по Садовому кольцу. Там можно немного поспать.

Если появляется какое-то удачное место в подъезде, то женщины стараются ни с кем не объединяться, чтобы не привлекать внимания и сохранить это место.

— Количество бездомных женщин и мужчин в России примерно сопоставимо?

— Мы не знаем. Нет никакой официальной статистики. Вся статистика, которой мы располагаем, — это обращения за помощью. А обращаются за помощью в четыре раза больше мужчин, чем женщин. Соотношение примерно 80 на 20. Но это очень искаженный показатель из-за тесной связи насилия любого вида с женской бездомностью. Экономическое, эмоциональное, сексуализированное, физическое — любое — насилие может быть не только причиной бездомности. Это то, с чем женщины сталкиваются и внутри периода бездомности.

Ты оказываешься на улице, тебе негде спрятаться, тебя некому защитить, и вокруг большое количество мужчин, которые ведут себя по-разному. Поэтому женщины стараются максимально не привлекать к себе внимания, скрывать бездомность, не попадать ни в какую систему. Они пытаются скрыть свой пол, надевают не примечательную одежду, не используют макияж и в целом стараются затеряться в толпе. Такая тенденция не только в России: женщины из-за страха насилия избегают низкопороговых форматов помощи — ночных приютов, пунктов обогрева, и поэтому в других странах женщины реже попадают в статистику подсчета бездомных. 

Еще один показатель, чуть более надежный, чем количество обращений, — это данные Росстата по смертности. Там можно посмотреть количество мужчин и женщин, которые умерли на улице. Есть модель, которую сделала для нас компания «Валидейта», она объединяет количество обращений и данные по смертности математическим образом, может оценить количество бездомных женщин с разбивкой по регионам. Конечно, эти данные нужно уточнять, здесь может быть много допущений, но раньше такого в России никто не делал. И поэтому это большой шаг в изучении масштаба бездомности.

Image
«Ночлежка»

— Есть ли государственные приюты, где бездомные женщины могут получить помощь?

— В Москве, где самая масштабная государственная система помощи в России, есть большое количество приютов и есть отдельные женские приюты, но заселиться туда можно, если последняя регистрация была в столице. Большинство бездомных находятся именно в Москве, но у многих нет московской регистрации. Поэтому в этих приютах есть свободные места. А еще адреса московских женских кризисных центров открыты на сайте, поэтому если женщина опасается преследования, то она туда не пойдет.

Особенность работы с женщинами в том, что у многих из них есть дети. Но есть очень небольшое количество приютов, где женщина может находиться с маленьким ребенком. И это почти невозможно, если этот ребенок подросток или дети у женщин разного пола, потому что мальчика-подростка невозможно поселить с девочкой из другой семьи или с другой взрослой женщиной.

В Омске есть очень симпатичный государственный кризисный центр для семей с детьми. При этом одинокой женщине в Омске пойти некуда. В общем, есть фрагменты системы, которые создает государство.

— Я видела результаты опросов бездомных женщин во Франции. Больше 90% из них сказали, что сталкивались с насилием в течение своей жизни и 18% на момент на опроса чувствовали себя в опасности, хотя находились в центрах экстренного размещения. Женщины рассказывали исследователям, что из-за страха насилия не перемещаются по коридорам смешанных приютов ночью, а иногда пьяные мужчины стремятся попасть в женские комнаты. Но почему это так, если в смешанных приютах много людей и есть сотрудники?

— Действительно, очень часто в смешанных приютах женщины не выходят из своей комнаты, потому что чувствуют себя некомфортно. И в некоторых исследованиях женщины говорят, что они даже до туалета боятся дойти, если нет отдельных женских пространств.

Не так давно у нас случилась непростая история, которая заставила иначе взглянуть на многие процессы в нашей работе. У нас есть приют, в котором живут и мужчины, и женщины. Дежурный находится на первом этаже, люди размещены на втором. И в общих пространствах у нас установлены камеры видеонаблюдения. Однажды дежурный просматривал записи с камер, потому что у него сломался компьютер и он пытался понять, когда тот перестал работать. И вдруг он увидел на записи, как мужчина-клиент домогается к клиентке-женщине в библиотеке.

По нашим правилам это недопустимо. Клиента-мужчину мы попросили съехать из приюта в тот же вечер, а с женщиной сразу начал работать психолог. В моей работе это был первый случай, когда выселением клиента занималась я сама. Другие коллеги помогали женщине, которая пострадала.

Этот случай стал для нас неожиданностью, мы впервые столкнулись с домогательствами в приюте. Нам казалось, что у нас довольно безопасное пространство, нет закрытых помещений, всегда много людей, система видеонаблюдения, которая позволяет сотрудникам быстро замечать опасные ситуации или конфликты. Кроме того, мы думали, что если что-то такое будет происходить, мы сразу об этом узнаем. На месте всегда есть дежурный, клиенты регулярно встречаются с психологами и социальными работниками. Но оказалось, что бездомные женщины не рассказывают о домогательствах ни психологам, ни соцработникам, никому. Они скорее воспринимают это как жизненную «норму», свыклись, считают, что насилие бывает везде и нужно просто перетерпеть.

Мы с коллегами долго разбирали этот случай, нам было важно разложить его на составные части и понять, как в будущем такого не допустить. Мы увидели в одном эпизоде много разных слоев, которые требуют разной работы, потому что к каждой проблеме нужен свой подход. Мужчина не понимал и, кажется, не принял до сих пор, за что мы его выселяем. Посчитал, что мы раздули проблему на ровном месте. В тот момент, когда он к женщине приставал, она продолжала работать на компьютере, абсолютно замерев. Это классическая реакция в момент насилия. Он говорил, что если ей что-то не нравилось, она могла сказать. А если не сказала, значит все нормально. Помимо выселения, мы предложили этому клиенту поработать с психологом, разобрать ситуацию. Но он отказался.

Пострадавшая женщина не только молчала и никому не говорила про домогательства, но и чувствовала себя виноватой, потому что после выселения мужчина вынужден был уйти на улицу. Мы поняли, что и с мужчинами, и с женщинами, которым мы помогаем, нужно больше говорить и про недопустимость насилия, и про согласие, и про границы, и про право не терпеть, не хотеть и не допускать.

Эта история стала важным уроком: даже если кажется, что вы создали безопасное пространство, много всего изучили и продумали, нужно всегда оставаться внимательным и продолжать улучшать качество оказываемой помощи. К счастью, мы вовремя вмешались, мужчина не успел натворить большой беды.

— Что можно сделать, чтобы бездомные женщины чувствовали себя безопасно?

— Нужно развивать систему помощи. И дальше есть несколько способов, как в этом направлении двигаться. Один из них — на базе существующей смешанной системы помощи добавлять сервисы, которые ориентированы только на женщин. Это то, с чего «Ночлежка» начинала: сначала женские часы, потом женский день, когда за помощью могут обратиться только женщины.

Пункт выдачи
Пункт выдачи
«Ночлежка»

Если приют смешанный, нужно, чтобы было больше мест для женщин, чем для мужчин — сейчас почти всегда обратное соотношение. Женщины безопаснее чувствуют себя в маленьких пространствах, а не в огромном приюте на сотни мест. Хорошо, когда есть пространства только для женщин — душевые, туалетные комнаты, комнаты отдыха. Женщины-сотрудницы очень повышают безопасность. Важно думать о том, где находится приют, насколько дорога к нему освещена, есть ли рядом людные пространства. Часто проекты помощи бездомным — это какие-нибудь отдаленные районы, темные закоулки, промзоны. Туда бывает страшно дойти и оттуда страшно бывает выйти.

Второй путь — это не полагаться на существующую систему, а делать новые проекты только для женщин. Недавно мы открыли первый в России реабилитационный приют для бездомных женщин с зависимостью «Дом на полдороги». Это чисто женский проект. Клиентки получают помощь психологов, социальных работников, специалистов по химической зависимости. Реабилитация рассчитана на полгода. В случае успеха клиентки выходят в устойчивую ремиссию, сохраняют трезвость, находят работу и съезжают из «Дома на полдороги» в съемное жилье.

— Приходилось ли сотрудникам «Ночлежки» специально учиться тому, чтобы помогать женщинам? Может быть, улучшать навыки коммуникации, чтобы выстраивать партнерское общение с клиентками? 

— Выстраивание общения на равных и человекоцентричный подход — основной принцип нашей работы и с мужчинами, и с женщинами. При этом про женскую бездомность мы всегда помним, изучаем и проводим исследования, общаемся с клиентками, чтобы понять, чего им не хватает и что еще можно сделать. А учимся мы каждый день на практике.

У нас есть разные гипотезы, которые мы тестируем. Что если мы напечатаем листовку о том, что помогаем женщинам, и будем раздавать ее возле «Ночного автобуса», а раздавать ее будут женщины-волонтерки, потому что нам кажется, что у них женщины эти листовки будут брать чаще? А что если мы запустим сбор бюстгальтеров и, с одной стороны, соберем бюстгальтеры и расскажем, что любая женщина достойна нового белья, а с другой — бездомные женщины узнают, что у нас не просто пункты выдачи, где все одинаковое для всех, но и есть еще и женское белье.

А что если собрать тесты на беременность? Так с одной стороны мы рассказываем, что женская бездомность связана с насилием, и еще даем сигнал женщинам, у которых нет возможности проверить, беременны они или нет. Тест можно просто взять в приюте в туалете, никто не будет задавать никакие вопросы.

Недавно мы открыли пункт обогрева, палатку, где люди ночуют. Чтобы женщины туда тоже приходили, мы поставили там ширму и разделили пространство для женщин и мужчин. И таких примеров у нас много.

— А где рожают бездомные женщины? 

— Женщина может родить без документов, ее не выгонят из больницы. Во время родов неважно, бездомная она или не бездомная. Но часто для бездомной женщины получить гинекологическую помощь без стигмы и осуждения сложно.

У нас есть клиентка, у которой был план по восстановлению документов и работе с зависимостью. Однажды она пришла на прием к соцработнице, и та поняла, что у нее что-то болит, стала спрашивать, и оказалось, что у женщины внезапное кровотечение. Соцработница предложила вызвать скорую, но женщина сначала резко отказалась, потому что давно не была в душе и чувствовала бы себя неловко перед врачами. К счастью, у нас есть душевые кабины, женщина смогла помыться, мы выдали чистое белье — и после этого клиентка согласилась на скорую. Когда скорая приехала, соцработница довольно долго была вынуждена общаться с врачами, которые отказывались забирать женщину.

Они говорили, что очевидно она выпивает, что наверняка ничего у нее не болит и она все это придумала, чтобы поехать в больницу переночевать. Они говорили это в присутствии женщины. После осмотра клиентку все-таки забрали в больницу. В тот же вечер ей сделали гинекологическую операцию с подозрением на онкозаболевание. Уже на следующий день она пришла к нам, потому что из больницы ее выписали как бы на амбулаторное наблюдение и лечение дома, хотя дома у человека нет. Мы заселили женщину в наш приют. И дальше был сложный путь, потому что если у человека нет документов, ему не говорят результаты биопсии. Нужно было быстро документы восстановить, просто чтобы узнать, рак это или нет. Онкозаболевание подтвердилось, и стало понятно, что план работы с клиенткой меняется: сначала важно разобраться с болезнью, пройти обследования, получить лечение, а потом переходить к зависимости.

Бездомные женщины часто не обращаются к врачу даже при боли и наличии кровотечения, потому что знают, что услышат в свой адрес. Так бывает не всегда, но довольно часто. Врачи могут не отказать в помощи, но осудить, сказать что-то неприятное про внешний вид или «как ты до такого дошла?» — и это создает барьер. Особенно психологически сложные ситуации, если женщина вдруг забеременела, например, в результате насилия.

Зал ожидания. Здесь сидят люди, которые обращаются в консультационную службу или ждут очереди в душ либо пункт выдачи
Зал ожидания. Здесь сидят люди, которые обращаются в консультационную службу или ждут очереди в душ либо пункт выдачи
«Ночлежка»

К счастью у нас есть коллеги из профильных некоммерческих организаций, которые развивают медицинскую помощь бездомным женщинам, например, «Благотворительная больница» в Петербурге, для того, чтобы силу стигматизации немножко уменьшить, а доступность повысить. Хочется, чтобы таких организаций было больше.

— Какие у женщины шансы навсегда справиться с бездомностью?

— Любому человеку можно помочь выбраться из бездомности. В этом основная задача всей нашей работы. Кому-то можно помочь очень быстро, кому-то потребуется больше времени. Это зависит от особенностей человека, его внутреннего ресурса и количества сил, жизненной ситуации, доступности всей необходимой помощи. После нашего реабилитационного приюта около 60% клиентов выбираются с улицы и возвращаются в свою обычную жизнь.

Реабилитационный приют
Реабилитационный приют
«Ночлежка»

У этих проектов не такая высокая пропускная способность. Количество мест в женском приюте — всего восемь. То есть за год не так много людей может там побыть. В большей степени мы воспринимаем это как пилотные проекты, которые можно нашими силами обкатать, оценить их эффективность, а дальше мы надеемся их масштабировать.

Очень важно подобрать для каждой клиентки подходящий формат помощи. У нас была клиентка, которая заселилась в реабилитационный приют с планом по поиску работы и восстановлению документов и довольно успешно по нему шла. Она работала сразу в нескольких местах, копила деньги, а потом вдруг неожиданно сорвалась и ушла в запой. И мы попросили ее съехать, потому что по правилам приюта употребление алкоголя запрещено. Через некоторое время она уже вне приюта вернулась к социальному работнику. Выяснилось, что ее зависимость возникла потому, что у женщины есть ребенок, который живет с бабушкой, и она чувствует большую ответственность — работает на пяти работах, чтобы ребенка обеспечивать. Каждый раз, когда у нее не остается никаких сил, она срывается и начинает выпивать.

И когда мы это поняли, мы снова заселили ее в реабилитационный приют, но уже с другим планом сопровождения, в котором основной частью была работа с зависимостью. Она с этим планом довольно успешно справилась, прошла реабилитацию, сохраняет трезвость, работает и снимает комнату. Недавно женщина приходила в «Ночлежку» на встречу выпускников нашего приюта.

Если у человека случился срыв, то это не значит, что мы отказываем в помощи: мы меняем формат помощи и в целом стараемся с любыми нашими клиентами оставаться рядом в каком-то виде. Столько, сколько человеку нужно.

Благотворительная организация «Ночлежка» живет на пожертвования и благодаря волонтерам. Если вы хотите ее поддержать деньгами, вещами или как волонтер, вы можете перейти по ссылке.

Диана Карлинер